Тема местного здравоохранения вновь стала предметом обсуждения. На этот раз о положении дел в главном лечебном учреждении района говорили на заседании городского Совета народных депутатов. Инициативная группа жителей во главе с местным общественником Сергеем Журавлевым попросила народных избранников г. Собинки включить данный вопрос в повестку дня. В работе Совета принял участие и главный врач Собинской районной больницы Андрей Лазарев.

По мнению общественников, уже почти целый год в больнице царит двоевластие. Новому главному врачу Андрею Лазареву, назначенному в мае прошлого года, мешает работать бывший главврач, а ныне его заместитель Светлана Симагина. И все проблемы в местном здравоохранении якобы от этого.

Глава г. Собинки Елена Карпова заметила: несмотря на то, что районная больница находится в ведении областного департамента здравоохранения, администрация города понимает, что услуги по лечению там получают наши жители, поэтому готова помогать в решении определенных вопросов. Однако Елена Геннадьевна подчеркнула: «Лично я главного врача вижу второй раз. И, к сожалению, о том, что происходит в местном здравоохранении, мы узнаем из людской молвы. Это я считаю неправильным». Если же касаться такого тонкого момента, как проблемы, связанные с административным управлением внутри учреждения, то большинство депутатов полагают, что вопросы кадровой политики это целиком и полностью компетенция главного врача.

Андрей Лазарев, пользуясь присутствием такой аудитории, подвел некоторые итоги своей деятельности в должности главного врача за 10 месяцев. Конечно, никто не будет отрицать, что на сегодняшний день самой большой проблемой муниципального здравоохранения является острый дефицит кадров. Но, как отметил Андрей Владимирович, почему­то когда речь идет о нехватке врачей, всегда акцент делается на терапевтах. По его словам, невролог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист – это такие же терапевты, только с более узкой специализацией. И в целом количество врачей в Собинской поликлинике больше, чем в некоторых соседних районах. Другой вопрос: станет ли ли врач­невролог принимать пациентов с повышенной температурой и воспаленным горлом. Хотя, безусловно, общее представление о том, какое лечение назначить при подобных симптомах он имеет. И все же каждый должен заниматься своим делом. И сегодня речь идет о том, что не хватает специалистов именно первичного звена. Потому что в большинстве случаев с любым недомоганием обращаются к ним. А в районе не хватает 11 участковых терапевтов. «Значит нужно уходить от стандартных схем оказания медицинской помощи»,  ­ говорит Андрей Лазарев. Первоочередная задача, которая была поставлена новым руководителем перед фельдшерами, ­ научиться лечить гипертоническую болезнь и недопускать ее последствий – инфарктов, инсультов, гангрен. Проведено несколько курсов обучения, дистанционные курсы по изучению электрокардиограммы. По словам главного врача, к концу 2018 года это уже принесло свои результаты: количество случаев инфаркта снизилось на 20%, инсульта ­ на 30%. И как следствие ­ снижение общей смертности на 12%. По данному показателю Собинский район занимает первое место в области.

Среди положительных изменений – улучшение питания в стационаре.  Еду теперь не готовят на пищеблоке, а привозят. По отзывам больных, кормить стали вкуснее.

Еще одна болевая точка ­ лекарственное обеспечение. Андрей Владимирович отметил, что к новому году удалось наполнить отделения больницы необходимыми препаратами практически в полном объеме. А проблемы с выдачей лекарственных средств льготным категориям граждан амбулаторно периодически возникают. «Когда кто­то из пациентов говорит, что он не получил тот или иной препарат, это действительно так, ­ сказал А. Лазарев. ­ Но теперь давайте рассуждать, почему так происходит. Не всегда выделяемых на данные цели бюджетных средств хватает, чтобы закрыть всю потребность в льготных лекарствах. Кроме того, процедура получения таких препаратов, согласно действующему законодательству, занимает самое малое 1,5­2 месяца. Поэтому проблема существует не только в Собинском районе, эти вопросы возникают время от времени во всех других территориях», ­ пояснил главный врач.

Затронул Андрей Лазарев и тему профессиональной этики: «Как грубят в регистратуре, все жители знают. И, поверьте, с этим явлением мы боремся». Так, была организована работа колл­центра. Теперь на телефонные звонки отвечают приветливо и уважительно. «А вообще, ­ заметил Андрей Владимирович, ­ хочется уже провести акции «Вежливый пациент» и «Вежливый медработник». Потому что злости и  агрессии хватает с обеих сторон».

Подытожил главный медик района свое выступление так: «Смертность снизилась, пациентов накормили, препаратами обеспечили». И добавил, что впереди ­ приведение в нормативное состояние ветхих зданий и помещений лечебных учреждений, замена инженерных коммуникаций и оснащение больницы оборудованием. Отдельно остановился он на Лакинской больнице, совершенно четко дав понять, что стационар там нужно закрывать. В таких условиях лечить людей нельзя.

Далее желающие привели конкретные примеры, касающиеся ненадлежащего оказания медицинской помощи. Например,  бывали случаи, когда пациентам с плохим самочувствием отказывали в приемном отделении районной больницы. Андрей Лазарев подчеркнул, что ни в коем случае не поддерживает такое отношение к пациентам и готов по каждому конкретному случаю провести проверку. Депутаты высказали предложение оборудовать приемное отделение камерами видеонаблюдения. Это облегчит работу, связанную с рассмотрением жалоб, считают народные избранники.

Пользуясь моментом и я вспомнила случай, который произошел с близким мне человеком. Больному, находящемуся на стационарном лечении, стало плохо. Позже он попал в реанимацию, где скончался.  Из разговора между собой медработников выяснилось, что после 14.00 в медучреждении не проводится электрокардиографическое исследование. Я не утверждаю, что пациент умер именно по причине того, что ему не сделали ЭКГ. Но сам факт того, что в больнице, где медицинская помощь должна оказываться круглосуточно, такой простейший вид обследования проводится лишь в определенные часы, меня лично удивляет. Главврач по этому поводу пояснил следующее: «Когда я вступил в должность, лечебное учреждение имело большую кредиторскую задолженность. Все свои расходы мы должны были согласовывать с фондом ОМС. О приобретении оборудования и увеличении основных средств не могло быть и речи. Мы не имели возможности закупить даже градусники. Полгода занимались погашением задолженности. Теперь на законных основаниях будем постепенно приобретать все необходимое. И поверьте,  первая потребность больницы даже не аппарат ЭКГ». На мою ремарку о том, что градусники могут в знак благодарности и пациенты подарить, руководство районной больницы отреагировало словами: «Это неправильно. И стыдно». Странная логика: когда больному предлагают приобрести лекарство стоимостью несколько тысяч рублей – это значит правильно, а принять в дар термометр – стыдно.

Хорошее питание и появление в отделениях медикаментов, безусловно, вселяет надежду на позитивные изменения. Но пока, на мой взгляд, пазл не складывается. Статистика, конечно, вещь упрямая, и с цифрами не поспоришь. Но говорить о снижении смертности, когда в главном медучреждении района не хватает аппаратов ЭКГ и градусников… наверное, преждевременно. Вряд ли такие показатели сложились только лишь потому, что наши медики, ряды которых за последние 5 лет значительно поредели, за полгода научились лечить гипертонию.

Ирина СИМОНОВА.