Бешенство (rabies, гидрофобия, водобоязнь) – острая особо опасная вирусная инфекция, вызываемая вирусом бешенства (Rabies virus). Этому заболеванию подвержен не только человек, но и все млекопитающие.
Как действует вирус
Вирус бешенства обладает сродством (тропностью) к нервной ткани. Он проникает в периферические нервы и с примерной скоростью 3 мм/ч движется в центральные отделы нервной системы, вызывая полиэнцефалит – необратимые изменения в нервных клетках коры и других участках головного мозга. Также нейрогенным путем вирус распространяется и на другие органы, в основном – на слюнные железы. Если у инфицированного человека развились клинические проявления поражения центральной нервной системы, то летальный исход неизбежен – смертность при бешенстве составляет 100%. Специфического лечения бешенства не разработано, а симптоматическое и патогенетическое лечение при развитии болезни неэффективно.
Как можно заразиться
Переносчиками бешенства могут быть все млекопитающие, но чаще всего это собаки, лисы, кошки, грызуны (крысы и мыши), волки, еноты, летучие мыши, ежи. Реже инфицируются сельскохозяйственные животные. Под влиянием нервного возбуждения, дикие звери покидают места своего обитания и заходят в населенные пункты, нападая на людей и домашних животных. Особенно опасными считаются именно лисы, так как, в отличие от волков и других зверей, будучи зараженными бешенством, они не проявляют агрессии, а наоборот становятся ласковыми и легко идут на контакт с человеком.
Необходимым условием для заражения человека (или животного) бешенством является непосредственный контакт со слюной инфицированного животного – больного или находящегося в инкубационном периоде. Проникновение вируса в организм возможно при нарушении целостности кожных покровов – это и происходит при укусе. Кроме того, заражение может произойти при попадании слюны на поврежденные участки кожи (ссадины, царапины, ранки и др.). Такой механизм заражения называется «ослюнением».
Инкубационный период при бешенстве составляет от 10 дней до 3 месяцев. Его длительность зависит от локализации укуса: при укусе в лицо, шею, голову или обширных, множественных повреждениях заболевание развивается быстрее. При укусах (особенно единичных) в конечности, туловище инкубационный период более продолжительный.
Спасёт вакцинация!
ВАЖНО! Единственным эффективным методом лечения бешенства (и, соответственно, спасением жизни) является вакцинация в инкубационном периоде, до развития симптомов (пост-контактная профилактика). Основными причинами смертей от бешенства являются необращение (или позднее обращение) за медицинской помощью и отказ от вакцинации.
Современная схема постконтактной вакцинации от бешенства выглядит так: первая прививка делается в день обращения (иногда по назначению врача дополнительно к вакцине вводится антирабический иммуноглобулин), затем – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Инъекции делаются не в живот, а в плечо или бедро. Противопоказаний к постконтактной вакцинации от бешенства не существует.
Что делать после потенциально опасного контакта
Необходимо промыть рану перекисью водорода (можно водой), обработать любым антисептиком, в крайнем случае – мыльным раствором, забинтовать (или наложить асептическую повязку). И срочно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение. Никакого промедления быть не должно – речь идет о смертельной опасности!
Как обезопасить себя и окружающих от заражения бешенством
- Вакцинировать от бешенства своих домашних питомцев (особенно выезжающих с вами за город, на дачу). Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.
- Приобретать домашних животных только при наличии ветеринарного паспорта.
- Не подбирать в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных. Если это случилось – найти возможность в кратчайший срок показать животное ветеринарному врачу и вакцинировать от бешенства.
- Не вступать в контакт с дикими/бродячими животными – не кормить с рук, не гладить. И не разрешать этого делать детям.
- Не избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека – по возможности за ним должно быть установлено десятидневное наблюдение.
